د. ايمن ابو ليلة

استشاري الجراحة العامة وجراحة الليزر

مبادرة حياة اسهل 8 يوليو 2023

خصم 50 %

أسباب و اعراض مرض فتق الحجاب الحاجز| و 4 أنواع الفتاق

اعراض مرض فتق الحجاب الحاجز

فتق الحجاب الحاجز من أنواع الفتق المنتشرة بين العديد من المرضى ، وعادة ما يتسائل المريض عن سبب إصابته بهذه الحالة وما هي الطرق المتاحة للعلاج.

ما هي اسباب مرض فتق الحجاب الحاجز؟ ما هو شكل فتق الحجاب الحاجز؟ ما هي أبرز اعراض مرض فتق الحجاب الحاجز عند الرجال والنساء والاطفال؟ ما هو علاج مرض فتق الحجاب الحاجز؟ هذا يتضمنه مقالنا اليوم الذي نتناول خلاله الحديث عن تعريف الحجاب الحاجز وأهميته، وطرق الوقاية والعلاج مع دكتور أيمن أبو ليلة استشاري الجراحة العامة والأورام وجراحات المناظير والغدد، فتابعونا.

احجز الآن

 اعراض مرض فتق الحجاب الحاجز

 

ما هو الحجاب الحاجز؟

ما هو الحجاب الحاجز

قبل أن نتطرق إلى معرفة اسباب مرض فتق الحجاب الحاجز وأبرز أنواع واعراض مرض فتق الحجاب الحاجز بالتفاصيل، نتعرف إلى شكل ووظيفة الحجاب الحاجز.

يُعرف الحجاب الحاجز بأنه عضلة هيكلية رفيعة تبدو على شكل قبة، تفصل الصدر عن البطن، و تتقلص باستمرار أثناء الشهيق والزفير.

حيث يتقلص الحجاب الحاجز وينبسط أو يتسطح أثناء الشهيق مما يعمل على خلق فراغ يسحب الهواء للرئتين، وأثناء الزفير ترتخي عضلة الحجاب الحاجز وتدفع الهواء خارج الرئتين.

أهمية الحجاب الحاجز

ترجع أهمية عضلة  الحجاب الحاجز بالإضافة إلى الفصل بين   الصدر عن البطن و إتمام عملية التنفس فإنه  لديها العديد من  الوظائف التي لا تتعلق بعملية التنفس أيضًا.

 مثل الضغط على البطن؛ وذلك  لمساعدة الجسم على التخلص من البول والبراز وحتى القيء، و يضغط الحجاب الحاجز على  المريء؛ لمنع ارتداد الحمض.

يتحكم العصب الحجابي في حركة الحجاب الحاجز، ويمتد هذا العصب من الرقبة إلى الحجاب الحاجز، والذي يحتوي على ثلاث فتحات هامة وهي:

  •  فتحة المريء: والتي يمر من خلالها المريء والعصب المبهم.
  • فتحة الأبهر: ويمر من خلالها الشريان الأبهر الذي ينقل الدم من القلب.
  • فتحة كافال: ويمر من خلالها الوريد الأجوف السفلي الذي ينقل الدم إلى القلب.
Layer 0

ما هو مرض فتق الحجاب الحاجز؟

يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما يخرج الجزء العلوي من المعدة عبر فتحة المريء الموجودة بالحجاب الحاجز، وقد يحدث ذلك لأسباب مختلفة. 

مثل التقدم في العمر وضعف أنسجة عضلة الحجاب الحاجز، أو بسبب العيوب الخلقية وفي بعض الحالات بسبب السمنة المفرطة أو التعرض للإجهاد والسعال.

وتظهر اعراض فتق الحجاب الحاجز عندما يكون حجم الفتق كبير، وتشمل الاعراض الشعور بحرقة في المعدة وارتجاع الحمض وألم أثناء البلع.

وقد يتطلب علاج فتق الحجاب الحاجز التدخل الجراحي، وفي الحالات البسيطة يتضمن العلاج تناول مضادات الحموضة والتي غالباً لا تحتاج إلى وصفة طبية.

كما يوجد أنواع مختلفة من فتق الحجاب الحاجز مثل أن يكون فتق ناتج عن عيب خلقي  ويُعرف بفتق الحجاب الحاجز الخلقي (CDH).

أو ناتج عن حادث أو إصابة معينة ويُعرف باسم فتق الحجاب الحاجز المكتسب (ADH)، وفي كلا الحالتين يحتاج الأمر إلى التدخل الجراحي لإصلاح الحجاب الحاجز.

اسباب مرض فتق الحجاب الحاجز

يحدث فتق الحجاب الحاجز بشكل رئيسي بسبب ضعف أنسجة العضلات فتظهر المعدة على شكل انتفاخ وبروز عبر الحجاب الحاجز.

هناك العديد من العوامل التي تعد أبرز اسباب مرض فتق الحجاب الحاجز ومنها على سبيل المثال:

    • كبر السن، خاصةً فوق عمر الـ 50.
  • التعرض لحادث أو  إصابة معينة.
  • إجراء جراحة معينة تخص منطقة الحجاب الحاجز.
  • الحمل والولادة.
  • الضغط الشديد بشكل مستمر على العضلات المحيطة.
  • السعال الشديد يُعد من أشهر اسباب مرض فتق الحجاب الحاجز.
  •  التقيؤ، أو الإجهاد أثناء التبرّز.
  • بعد  ممارسة أنواع عنيفة من  الرياضة، أو رفع أشياء ثقيلة. 

هل تختلف اعراض مرض فتق الحجاب الحاجز بين النساء والرجال؟

هل تختلف اعراض مرض فتق الحجاب الحاجز بين النساء والرجال

لا تختلف اعراض مرض فتق الحجاب الحاجز عند الرجال والنساء، إلا أنه قد تظهر الأعراض بوضوح عند النساء الحوامل نتيجة ضغط الجنين على عضلات البطن.

وتكون النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بفتق الحجاب الحاجز من الرجال، ويرجع ذلك إلى ازدياد الضغط  داخل تجويف البطن. 

 حيث يعمل الجنين النامي على دفع  أعضاء البطن لأعلى فيؤدي إلى انتفاخها عبر الحجاب الحاجز واصطدامها بالمريء، وتظهر اعراض فتق الحجاب الحاجز هنا على شكل:

  • حرقة المعدة.
  • ألم في المريء.
  • التجشؤ.
  • ارتجاع الحمض.
  • شعور بالغثيان.

 وبشكل عام تختلف اعراض مرض فتق الحجاب الحاجز على حسب موضع الفتق في الجهاز الهضمي، وقد تظهر بعض الأعراض التي تدل على الخطورة.

اعراض مرض فتق الحجاب الحاجز عند الرجال

في حالة فتق الحجاب الحاجز الصغير فقد لا تظهر أي أعراض تدل على وجود مشكلات، وعلى العكس من ذلك فإن كبر حجم الفتق الحجابي

قد يسبب بعض المشكلات، يُمكننا القول أنها اعراض الحجاب الحاجز عند الرجال ومنها:

  •  الشبع  بشكل سريع بعد تناول الطعام بوقت قصير.
  • حدوث ارتجاع للطعام أو السوائل إلى الفم.
  • يعاني المريض من صعوبة في البلع.
  •  حرقة المعدة.
  • ارتجاع حمض المعدة إلى المريء والمعروف بالارتجاع الحمضي.
  • وجود ألم في الصدر أو البطن وهو أشهر اعراض الحجاب الحاجز عند الرجال.
  • في بعض الأحيان قد يعاني المريض من ضيق في التنفس.
  • وجود دم في القيء، والبراز الأسود مما يشير إلى وجود نزيف في الجهاز الهضمي وهو أخطر اعراض الحجاب الحاجز عند الرجال.

اعراض مرض فتق الحجاب الحاجز عند النساء

حيث تظهر اعراض مرض فتق الحجاب الحاجز عند النساء في الثلث الثاني من الحمل، وعلى الرغم من ذلك فإن حوالي 10٪ من النساء الحوامل لا تظهر عليهن أي  اعراض فتق الحجاب الحاجز.

وفي كثير من الحالات قد تظهر بعض الأعراض البسيطة والتي تتداخل مع أعراض الحمل مثل:

  •  الشعور بحرقة المعدة.
  •   عسر الهضم.
  •  ارتجاع الحمض أثناء الاستلقاء.

من الممكن السيطرة على اعراض مرض فتق الحجاب الحاجز عند النساء من خلال استعمال بعض الأدوية وتغيير نمط الحياة، على سبيل المثال:

  • تنظيم تناول الوجبات خاصةً قبل موعد النوم بثلاث ساعات على الأقل.
  • استعمال مضادات الحموضة للتخلص من حرقة المعدة كأحد أشهر اعراض فتق الحجاب الحاجز.
  • يتم اللجوء للجراحة في حالة الألم الشديد الذي يدل على اختناق الفتق وانقطاع الدم عن الأعضاء.

اعراض مرض فتق الحجاب الحاجز لدى الأطفال؟

اعراض مرض فتق الحجاب الحاجز عند الاطفال

يظهر فتق الحجاب الحاجز عند الأطفال عندما ينتفخ جزء من معدة الطفل خلال فتحة صغيرة في الحجاب الحاجز، وقد يتحرك هذا الجزء المنتفخ لأعلى وأسفل.

قد لا تظهر اعراض فتق الحجاب الحاجز على الطفل في كثير من الأحيان، ولكن من المحتمل أن يعاني الطفل من بعض المشكلات، ولعل من أكثر اعراض مرض فتق الحجاب الحاجز عند الأطفال شيوعًا الآتي:

  •  الشعور بالحموضة بعد الوجبات
  • وجود ألم في البطن، بخاصةً تلك المنطقة  التي تكون فوق سرة الطفل مباشرةً.
  • كثرة التجشؤ وهي أشهر اعراض فتق الحجاب الحاجز عند الأطفال.
  • القيء أو البصق باستمرار.
  • وجود السعال أو حدوث بحة في الصوت عند الطفل.
  • لا يستطيع الطفل  تناول الطعام بشكل جيد؛ وذلك بسبب الامتلاء والشعور بالانتفاخ.
  • قد يعاني الطفل من ضعف النمو.
  • بعض الأحيان براز داكن.
  • وجود مشكلات في التنفس مثل الصفير.
  • إصابة الطفل بالتهابات الرئة المتكررة مثل الالتهاب الرئوي.

بالصور فتق الحجاب الحاجز 

وفق اعراض مرض فتق الحجاب الحاجز السابق ذكرها ستلاحظ أن شكل فتق الحجاب الحاجز يبدو كما هو موضح بالصور التالية:

بالصور فتق الحجاب الحاجز 


تعرف علي الفتق الاربي وفتق السرة عند الاطفال


أنواع فتق الحجاب الحاجز

والآن بعد أن تعرفنا على اعراض مرض فتق الحجاب الحاجز ننتقل للتعرف على أنواعه، يوجد عدة أنواع من فتق الحجاب الحاجز ومن الممكن تصنيفها كالآتي:

  • فتق الحجاب الحاجز المنزلق، وهو من أكثر أنواع فتق الحجاب الحاجز شيوعًا ويسبب ارتجاع الحمض بسبب عدم انغلاق العضلة العاصرة السفلية للمريء بشكل صحيح. 
  • فتق الحجاب الحاجز المريئي.
  • فتح الحجاب الحاجز المدمج.
  • الفتق الحجابي المريئي المعقد، ويتم فيه دفع المعدة بكاملها أو بعض الأعضاء إلى داخل الصدر.

علاج مرض فتق الحجاب الحاجز بالمنظار

يتطلب علاج فتق الحجاب الحاجز التدخل الجراحي وذلك في حالة بعض الأشخاص الذين لم يستجيبوا للعلاج بالأدوية وبالتزامن مع ظهور مضاعفات مثل التهاب و ضيق المريء.

يتم إجراء الجراحة بالمنظار لعلاج مرض فتق الحجاب الحاجز، وهي تقنية طفيفة التوغل، ويتم إجراؤها باستخدام منظار دقيق سمكه حوالي 2 مللي، ومزود بكاميرا لتصوير الداخل أثناء الجراحة.

ومن خلال عمل فتحات صغيرة في البطن باستخدام أدوات جراحية دقيقة يتم إصلاح فتق الحجاب الحاجز، ولا تترك العملية آثار ندوب وجروح بسبب استعمال المنظار الجراحي الدقيق.

في بعض الحالات قد يجمع دكتور ايمن ابو ليلةستشاري الجراحة العامة والأورام وجراحات المناظير والغدد- ما بين جراحة إصلاح فتق الحجاب الحاجز وتكميم المعدة، ويتوقف ذلك على مهارة وخبرة الطبيب في علاج مرض فتق الحجاب الحاجز.


تعرف علي عملية فتق الحجاب الحاجز بالمنظار


ما سعر عملية فتق الحجاب الحاجز بالمنظار مع الدكتور أيمن أبو ليلة في مصر؟

يتوقف سعر عملية فتق الحجاب الحاجز على عدة عوامل منها مكان إجراء الجراحة وتجهيزاته من حيث أحدث الأدوات الجراحية الدقيقة المستخدمة.

وفريق التخدير والتقنيات المستخدمة في تخدير المريض لضمان عدم الشعور بالألم أثناء وبعد  الجراحة،  والفرق الطبية المساعدة للطبيب، بالإضافة إلى مهارة وخبرة الجراح.

هل يوجد أدوية علاج مرض فتق الحجاب الحاجز؟

يتم استعمال بعض الأدوية في علاج خرقة المعدة وارتجاع الحمض، وتشمل تلك الأدوية:

  • مضادات الحموضة.
  • أدوية تعمل على تقليل إنتاج الحمض مثل (حاصرات مستقبلات H-2 ).
  • مثبطات مضخات البروتون وهي تساهم في شفاء المريء. 

هل هناك تمارين لعلاج مرض فتق الحجاب الحاجز؟

هل هناك تمارين لعلاج مرض فتق الحجاب الحاجز

في بعض الحالات قد تسبب ممارسة الرياضة إلى سوء حالة فتق الحجاب الحاجز، ولكن توجد بعض أنواع من التمارين آمنة لمرضى الفتق الحجابي، وتشمل:

  • رياضة المشي.
  • الهرولة.
  • السباحة.
  • ممارسة ركوب الدراجات.
  • ممارسة اليوجا البسيطة أو المعدلة ، بدون حدوث انقلابات. 
  • تمارين التنفس العميق لتقوية عضلة الحجاب الحاجز.

ما هي العلاقة بين مرض فتق الحجاب الحاجز وضيق التنفس؟

ما هي العلاقة بين مرض فتق الحجاب الحاجز وضيق التنفس

 قد يسبب مرض فتق الحجاب الحاجز مشاكل في التنفس، خاصة مع كبر حجم الفتق والذي يضغط على الرئتين وبالتالي يجعل التنفس أكثر صعوبة.فهي تعتبر من اكتر اعراض مرض فتق الحجاب الحاجز

تلخيص ما سبق حول اعراض مرض فتق الحجاب الحاجز وأسبابه وعلاجه:

  1. يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما ينتفخ جزء من المعدة بشكل غير طبيعي من خلال فتحة في الحجاب الحاجز، وفي بعض الحالات تخرج المعدة بشكل كامل إلى تجويف الصدر.
  2. غالبًا لا يمثل فتق الحجاب الحاجز حالة طبية خطيرة، حيث أن  معظم المرضى قد لا تظهر عليهم أي أعراض أو مشكلات تدل على الإصابة بالفتق الحجابي.
  3.   في بعض الأحيان، قد يكون فتق الحجاب الحاجز كبير، و مصحوبًا بأعراض مختلفة  تشمل حرقة المعدة والإصابة بعسر الهضم والشعور بالحرقان في الجزء العلوي من البطن أو الصدر. 
  4. يتم علاج فتق الحجاب الحاجز الكبير لتجنب المضاعفات الخطيرة مثل اختناق الفتق والذي يكون مصحوبًا بالقيء والغثيان وارتجاع الحمض مع ألم الصدر.

وهكذا تناولنا أسباب واعراض مرض فتق الحجاب الحاجز وأنواع الفتاق بالتفاصيل.

تعرف علي عمليات الفتاق الاخري لدكتور ايمن ابو ليله

Layer 0

الأسئلة الشائعة حول مرض فتق الحجاب الحاجز

تردنا يوميًا أسئلة كثيرة حول أسباب واعراض مرض فتق الحجاب الحاجز ولعل من أكثر الأسئلة شيوعًأ ما يلي:

هل فتق الحجاب الحاجز يسبب ألم في الظهر؟

يردنا يوميًا على صفحة المركز هذا السؤال “هل فتق الحجاب الحاجز يسبب ألم في الظهر؟” لا يُمكننا الجزم أن فتق الحجاب الحاجز يُسبب آلام بالظهر فهو عرض غير شائع، لذا إذا كنت تشعر بألم بظهرك عليك مراجعة الطبيب فورًا للخضوع إلى الفحص والتشخيص وتحديد ما إن كنت تعاني من فتق الحجاب الحاجز أم لا.

 هل عمليه فتق الحجاب الحاجز خطيره ؟

لا تُعد عملية فتق الحجاب الحاجز خطيرة على الإطلاق، فإجراء العملية بالمنظار يُحقق نسب نجاح تتجاوز ال 90%، وكلما كانت مهارة الجراح أعلى والتقنيات المستخدمة أحدث كلما قلت خطورة العملية وازدادت نسب النجاح.

 

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

Scroll to Top
إحجز الأن
1
Scan the code
هذه المحادثة مباشرة من
الموقع الرسمي للدكتور أيمن أبو ليلة
يمكنك التمتع بخصم خاص 20%
بمجرد حجزك من هناشكراً لتواجدك معنا
نحن في خدمتك
خدمة عملاء عيادات الدكتور أيمن أبو ليلة
استشارى الجراحة العامة وجراحات الليزر